Hopp til hovedinnhold
Legg til favoritt

Verdens tuberkulosedag 24. mars

Verdens tuberkulosedag markeres hvert år den 24. mars for å øke bevisstheten om tuberkulose.

Voksen- og barnehender som holder en lunge, Verdens tuberkulosedagFoto: Shutterstock

24. mars markerer dagen i 1882 da den tyske legen Robert Koch annonserte sin oppdagelse av Mycobacterium tuberculosis, bakterien som forårsaker tuberkulose. Denne oppdagelsen var et gjennombrudd for diagnostisering og behandling av sykdommen.

Dødelig infeksjonssykdom

Formålet med Verdens tuberkulosedag er å øke kunnskap om tuberkulose, fordi den er fortsatt en av de dødeligste infeksjonssykdommene globalt. Ifølge WHO ble det rapportert 8,2 millioner tilfeller og 1,2 millioner dødsfall i 2023.

Multiresistent tuberkulose (MDR-TB) utgjør en stor utfordring, og innsatsen for bedre behandling og vaksiner pågår

Wilma Hamstra, tuberkulosekoordinator i Sykehuset Østfold

En fjerdedel av verdens befolkning er smittet med tuberkulose (LTBI – latent tuberkulose), og mellom 5 og 10 prosent utvikler sykdommen i løpet av livet. Tuberkulose kan ramme hele kroppen, men det er kun lungetuberkulose som er smittsom.

Symptomer

Hvis en person har langvarig hoste, feber, vekttap, nattesvette eller symptomer fra det infiserte organet, kan det være tegn på tuberkulose. I tillegg må det være grunn til å tro at det kan være tuberkulose hvis personen har oppholdt seg i et land med høy forekomst av sykdommen eller har vært i kontakt med en person med aktiv lungetuberkulose.

Man oppdager tuberkulose på grunn av symptomer eller gjennom tuberkulosescreening, det trenger ikke alltid å være tydelige symptomer. Ofte er det pasienter med latent tuberkulose som utvikler sykdommen. Det vil si at de er smittet, men ikke syke, og utvikler sykdommen hvis de har nedsatt immunforsvar, sier Hamstra.

Hvordan påvise

For å påvise tuberkulose tas det røntgenbilder og prøver fra det infiserte organet, for eksempel tarm, hjerne, hud eller lymfeknuter. Ved mistanke om lungetuberkulose tas det tre induserte sputumprøver (framprovoserte spytteprøver). Det tas også en blodprøve kalt IGRA. Hvis denne er positiv, betyr det at personen har vært i kontakt med tuberkulosebakterier en gang i livet. Imidlertid kan prøven være negativ ved aktiv tuberkulose.

Tuberkulose kan ramme hele kroppen, unntatt hår og negler. Den vanligste formen er lungetuberkulose, og det er kun denne formen som er smitteførende.

Når smitteførende tuberkulose oppdages i Norge, igangsettes alltid smittesporing. Alle som har vært nærkontakt med en person med lungetuberkulose, får tatt en blodprøve for å undersøke mulig smitte.

Behandling

Pasienter som får behandling for aktiv lungetuberkulose, behandles på lungeavdelingen, mens tuberkulose andre steder i kroppen behandles på infeksjonsmedisinsk avdeling. Barn med tuberkulose følges opp på barne- og ungdomsklinikken.  Den er langvarig og strekker seg fra 6 – 9 måneder og består hovedsakelig av fire forskjellige typer antibiotika.

Tuberkulosekoordinatorens rolle

Tuberkulosekoordinatoren har en viktig funksjon i å sikre at lovpålagte krav om oppfølging, behandling og smittevern blir ivaretatt.

Tuberkulosekoordinatorer i Norge bidrar til en mer effektiv og helhetlig tilnærming til tuberkulosekontroll. I arbeidet med å kontrollere og bekjempe tuberkulose i Norge har vi en stor rolle. Det viktigste de gjør er å sikre at tuberkulosekontrollen fungerer i alle ledd, fra screening ved ankomst til Norge til behandling er gjennomført.

Stillingen som tuberkulosekoordinator er forankret i tuberkulosekontrollforskriften, som er hjemlet i smittevernloven § 7-2. Tuberkulosekontrollforskriften regulerer forebygging, oppsporing, behandling og oppfølging av tuberkulosepasienter. Den beskriver sykehusenes ansvar og behovet for tverrfaglig samarbeid og koordinering.

Tuberkulosekoordinatoren er ansatt på lungepoliklinikken, men samarbeider også med infeksjonsmedisinsk avdeling og barne- og ungdomsklinikken.

Oppfølging av tuberkulosepasienter

Det stilles en del krav til oppfølging av tuberkulosepasienter, blant annet med behandlingsplanmøter og samarbeid med hjemmesykepleien når det er behov for Directly Observed Therapy (DOT). Dette innebærer at helsepersonell ser til at pasienten faktisk tar medisinene sine.

Oppgaver til en tuberkulosekoordinator er ofte administrative som omfatter alt fra vedlikehold og utvikling av prosedyrer til revisjon av tuberkulosekontrollprogrammet i Helse Sør-Øst. En av de viktigste funksjoner er å være bindeledd mellom spesialisthelsetjenesten og kommunene. Dette innebærer blant annet at de har en rådgivende funksjon for kommunene og møter dem ved behov.

I Norge er det god kontroll på tuberkulose. Alle asylsøkere, flyktninger og andre som kommer fra et land med høy forekomst av tuberkulose, blir screenet ved ankomst til Norge – enten på Nasjonalt ankomstsenter eller i kommunen der de oppholder seg.

I helsevesenet blir alle nyansatte spurt om de har oppholdt seg i et land med høy forekomst av tuberkulose i minst tre måneder sammenhengende i løpet av de siste to årene. Hvis dette er tilfelle, skal de screenes før de kan begynne å jobbe.

Flere aktueltsaker