Hopp til hovedinnhold
Legg til favoritt
Vestfold

Henvisningsrutiner akutt skadepoliklinikk

Akutt skadepoliklinikk behandler akutte brudd, sår- og kuttskader som krever vurdering og behandling i spesialisthelsetjenesten, basert på hastegrad.

Klinikken er åpen og bemannet med lege og sykepleier fra klokken 08 til klokken 21 på hverdager og fra klokken 12 til klokken 21 på helg- og høytidsdager.

Lege må skrive en henvisning med en tydelig beskrivelse av pasientens behov. Henvisningen kan sendes elektronisk eller gis til pasienten for levering i vår ekspedisjon.

I tillegg må legen kontakte vår ekspedisjon på telefon 33 34 22 19 for å melde pasientens ankomst.

Henvisningsrutiner for fastleger og legevakt

Skader som haster og prioriteres til konsultasjon samme dag
  • Etse- eller brannskade
  • Truet distalstatus (symptomer, tegn eller skademekanisme)
  • Kutt- og bløtdelsskader med pågående blødning
  • Mistenkt brudd med perforert overliggende hud
  • Dislosert ankelfraktur
  • Klemskade med opphevet funksjon eller større bløtdelsskade
  • Mistenkt brudd eller ligamentskade med feilstilling

Pasienter med tilstander som haster meldes til vurdering i akuttsenteret og tas hånd om på akuttmottaket, uavhengig av åpningstider.

Skader som kan vente og forskyves til neste dag
  • Mindre kuttskader med spørsmål om nerveskade eller behov for nervesutur
  • Mindre skade av fingre eller tær der røntgen er ønskelig, men ingen synlig feilstilling og god distal status (skader på andre til femte tå behandles som hovedregel i primærhelsetjenesten)
  • Mistenkt brudd eller ligamentskade, men ingen feilstilling og god distal status (for eksempel proksimale humerusfrakturer, distale radiusfrakturer, ankelskader)
  • Akutte ryggsmerter etter mindre traume uten funksjonssvikt eller nevrologiske utfall

Pasienter som kommer med tilstander tidlig kveld og utenom skadepoliklinikkens åpningstider og som kan vente, bør informeres om å oppsøke akutt skadepoliklinikk påfølgende dag og innenfor poliklinikkens åpningstid

Ved lang ventetid kan det være aktuelt at lege vurderer røntgenbilder uten å undersøke pasienten, med en anbefaling om å komme tilbake på et senere tidspunkt, for eksempel neste dag.

Skader som skal ivaretas elektivt
  • Skader eldre enn 48 timer som trenger vurdering i spesialisthelsetjenesten skal som hovedregel henvises til ortopedisk poliklinikk. Ved tvil kan det konfereres med skadepoliklinikken.
  • Henvisningen skal merkes med «haster» og vil vurderes av vakthavende ortoped innen 48 timer.
Behandling
  • Dersom røntgenvurdering viser at pasienten ikke har behov for behandling, kan vedkommende reise hjem. Ved behov for ytterligere oppfølging, må fastlege eller henvisende lege kontaktes.
  • Pasienten må regne med ventetid både til røntgen og eventuell undersøkelse/behandling på akutt skadepoliklinikk. Ventetiden avhenger av pasientpågang og hastegrad.
Oppfølging
  • Hvis undersøkelsen ikke avdekker noen skade, er det ingen videre kontroll i spesialisthelsetjenesten. Pasienten bør kontakte fastlege hvis tilstanden ikke bedres.
  • Ved påvist brudd blir pasienten fulgt opp ved ortopedisk poliklinikk. Hyppighet og oppfølging avhenger av skadens alvorlighetsgrad.
  • Ved brudd som krever operasjon, blir pasienten henvist til operasjon og innkalt på et senere tidspunkt, med mindre akutt innleggelse er nødvendig.

Alle fagartikler