Legg til favoritt

Sekvele hjerneskade

Disse, for denne tilstand mest relevante stikkord, bør inngå i en vanlig klinisk henvisning: Fam/Sos: Arbeids (yrkesaktiv /under utdanning, trygdestatus)- og familiesituasjon Anamnese: Komorbiditet? Diagnose og behandling (trombolyse/trombektomi, kirurgisk behandling – epikrise vedlegges)? Rehabilitering (hvis pas. har mottatt rehab. tilbud for dette: epikrise fra siste opphold vedlegges, hvilke funksjonstap er tilkommet i etterkant av rehab. […]

Disse, for denne tilstand mest relevante stikkord, bør inngå i en vanlig klinisk henvisning:

Fam/Sos: Arbeids (yrkesaktiv /under utdanning, trygdestatus)- og familiesituasjon

Anamnese: Komorbiditet? Diagnose og behandling (trombolyse/trombektomi, kirurgisk behandling – epikrise vedlegges)? Rehabilitering (hvis pas. har mottatt rehab. tilbud for dette: epikrise fra siste opphold vedlegges, hvilke funksjonstap er tilkommet i etterkant av rehab. tilbudet, beskriv lokale oppfølgingsopplegget i etterkant av rehab. tilbudet)? Individuell plan utarbeidet?

Aktuelt: Symptomer (hemiplegi, pareser, spastisitet / smerter, svelgevansker, synsvansker, språkvansker, kognitive utfall, emosjonelle vansker, blære-/tamfunksjonsforstyrrelse)/plager? Funksjonsnivå (funksjonsnivå knyttet til: ADL (selvhjulpen? Hjelpe-/pleiebehov?), forflytningsevne (hjelpemidler?), evt Barthel-skår, arbeid/utdanning/fritid)? og livskvalitet? Tiltak (hva er prøvd, utredning, behandling, medikamenter, andre tiltak?) og oppfølging? Mål?

Funn: Sensibilitet, kraft og bevegelighet? Reflekser og lassegue test?

Suppl. us: Ev. Barthel-skår

Vurdering: Pasienten henvises for (kartlegging/vurdering av rehabiliteringsbehov/potensial
– ADL trening
– Mobilitetstrening
-Hjelpemiddelvurdering/utprøving
– Dysfagivurdering
– Kognitiv rehabilitering
– Intensiv språktrening
– Intensiv gangtrening
– Intensiv håndtrening
– Arbeidsrettet rehabilitering
– Vurdering av behov for tiltak i senfase)

Obs!: Tolkebehov, oppdatert medisinliste og mobil tlf.nr.

Alle fagartikler