Østfold

Traumer – kriser

Disse, for denne tilstand mest relevante stikkord, bør inngå i en vanlig klinisk henvisning. Fam/ Sos: Arv. Bosted, søsken og skole/barnehage. Belastninger og ressurser i barnets miljø. Tidl. sykd: Svangerskap, fødsel og utvikling. Annen somatisk sykdom? Traumer? Aktuell: Symptomer og funksjon. Depresjon? Episoder med mani? Angst/tvang? Selvskadende adferd? Funn: Psykisk-, somatisk- og ev. nevrologisk status. Suppl. us: vurderes i hvert […]

DEFINISJONER
^{Fam/Sos – arv, familie, sosial, yrke, risikofaktorer, stimulantia)}
^{Anamnese – komorbiditet og tidligere sykdommer av betydning
Aktuell – aktuelt sykdomsforløp}
^{Funn – klinisk undersøkelse
Suppl. Us – lab, EKG, RTG osv.}
^{Vurdering – hva henvises pasienten til? Fastlegens forventninger
Obs – Andre forhold av betydning ifm. henvisning}

Disse, for denne tilstand mest relevante stikkord, bør inngå i en vanlig klinisk henvisning.

Fam/ Sos: Arv. Bosted, søsken og skole/barnehage. Belastninger og ressurser i barnets miljø.

Tidl. sykd: Svangerskap, fødsel og utvikling. Annen somatisk sykdom? Traumer?

Aktuell: Symptomer og funksjon. Depresjon? Episoder med mani? Angst/tvang? Selvskadende adferd?

Funn: Psykisk-, somatisk- og ev. nevrologisk status.

Suppl. us: vurderes i hvert enkelt tilfelle, se under aktuell lidelse.

Nettverk: Hvem arbeider med saken?

Samtykke: Barnets foresatte, ungdom.

Vurdering: Inntil 2 henvisningskoder må angis. Hvorfor henvises og hva ønskes?

Veileder – Hdir

Legehåndboka

Alle fagartikler

Meld deg på nyhetsbrev

Traumer – kriser

Trenger du hjelp?