Nyheter fra samhandlingslegene

Henvisningspraksis til plastikkirurgisk seksjon SØHF

Samhandlingsavdelingen v/ Lise og Jens er i dialog med plastikkirurgisk seksjon og det vil på nyåret komme tydelige råd og retningslinjer for lokal praksis til plastikkirurgisk seksjon ved Sykehuset Østfold HF. Vi forskutterer her litt fra dagens møte med seksjonsleder Martin Byholt;

• Østsiden kirurgiske praksis (avtalepraksis) tar også imot henvisninger til mindre kirurgiske excisjoner/prosedyrer og pasienten bør henvises hit først dersom lesjonene er små- det er et gjensidig godt samarbeid mellom SØ og Østsiden kirurgiske Praksis
• Store lesjoner i ansikt (>20mm) som vurderes henvist for kirurgisk fjerning bør som hovedregel alltid biopseres først så kirurgen kan forholde seg til en diagnose ved henvisingsvudering
• Subkutane tumores > 5cm skal som hovedregel vurderes med UL før evt kirurgi og svar vedlegges i henvisning
• Pakkeforløp er kun aktuelt for Malignt Melanom. BCC, PEC og Melanoma in situ skal IKKE henvises som pakkeforløp
• Ta bilde av lesjonen/aktuell problemstilling og legg ved henvisningen – det hjelper kirurgen til å delegere pasienten til riktig undersøkelse og evt direkte til behandling
• Husk Vekt, høyde og BMI der dette er relevant. Nikotinstatus er viktig og kan være en kontraindikasjon for behandling, men ekskluderer ikke for vurdering – kanskje mulighet for kirurgi kan være en motivator for nocotinslutt?
• Estetisk kirurgi; små bryst/mammaeatrofi opereres ikke i det offentlige. Det er tydelige retningslinjer for plastikkkirurgisk behandling innen offentlige helsetjenester – her vil vi komme tilbake til mer spesifikke råd
• Henvisninger som ikke har tilstrekkelig med vurderingsopplysninger vil bli avvist og evt ny henvisning må da opprettes

Har du innspill til henvisningspraksis og samarbeid med plastikkkirurgisk seksjon og hvilke utfordringer vi møter som sykehuslege/fastlege, kan du sende en mail til samhandlingslege@so-hf.no