Nytt Flytskjema for oppfølging av HPV- positive prøver i livmorhalsprogrammet

Fra 19.04.24 ble det i Helse Sør Øst implementert et nytt flytskjema i livmorhalsprogrammet med utvidet genotyping og aldersbestemt utredningsstrategi. Utskriftsvennlig versjon av flytskjema kan hentes ut fra Kreftregisterets hjemmeside.

Hva er nytt?

• Videre utredning av kvinner med positiv HPV test avhenger av hvilke genotype(r) som er påvist, kvinnens alder og cytologifunn. Det gir en bedre risikostratifisering av kvinnene med en mer persontilpasset oppfølgning i Livmorhalsprogrammet
• De høyrisiko HPV typene som kvinnene screenes for har svært ulik risikoprofil for utvikling av kreft og celleforandringer som må behandles, spesielt i den yngste aldengruppen (25-29 år)
• Basert på nasjonale og internasjonale data inndeles HPV typene i tre kategorier:

1.      Høyprioritert (HPV 16)

2.      Middelsprioritert (HPV 18,31,33,45,52 og 58)

3.      Ikke-hastende (HPV 35,39,51,56,59,66,68)

• Kvinner med påvist HPV 16 i primærscreening og benign cytologi henvises nå direkte til koloskopi og biopsi
• Kvinner med påvist middelsprioriterte HPV typer og benign cytologi får nå en raskere kontrollprøve med ny HPV test om ett år (ikke to år som før)
• Kvinner 25-29 år med påvist ikke-hastende HPV typer skal ikke ha cytologi men en ny HPV test om 3 år
• Kvinner 30-69 år med påvist ikke-hastende HPV typer og benign cytologi skal ha en ny HPV test om 3 år

Fordelen med den nye algoritmen

• Forbedret effektivitet:
  • Behandlingstrengende celleforandringer og kreft oppdages tidligere.
  • Unngår unødvendige utredninger og overbehandling av kvinner 25-29 år med påvist ikke-hastende HPV typer
• Redusert ressursbruk:
  • Færre kontroller

Ved spørsmål kontakt:

Kathrine Lie overlege Phd OUS; Liakl@ous-hf.no

Kundesupport Klinikk for laboratoriemedisin OUS; kundesupportlims@ous-hf.no